NÃO É 

Dermatite é o nome que se dá para descrever um padrão de inflamação da pele. O tipo mais comum de dermatite que afeta quem tem uma ostomia, chama-se dermatite periestomal – a inflamação da pele ao redor do estoma. 

As informações a seguir têm a única finalidade de ensinar você sobre as características e a aparência da dermatite periestomal – a pele ao redor do estoma de uma Colostomia, Ileostomia ou Urostomia. Se você identificar alguma semelhança entre o seu estoma e as características apresentadas neste artigo, Procure um médico ou um enfermeiro Estomaterapeuta para que ele faça uma avaliação personalizada e indique o melhor tratamento para o seu caso.

As características da pele periestomal 

Uma pele ao redor do estoma (peristomal) saudável deve estar íntegra e sem irritações, erupções cutâneas (feridas) ou vermelhidão.

A dermatite periestomal

A pele periestomal está exposta à possibilidade de desenvolver algumas complicações. Na maioria dos casos, essas complicações são ocasionadas principalmente devido ao contato das eliminações (fezes ou urina) com aquela região da pele.

 

Atenção redobrada para quem faz uso da bolsa de ileostomia pois, nesse tipo de ostomia, as eliminações geradas contém muitas enzimas digestivas (substâncias químicas produzidas pelo nosso corpo, que servem para “quebrar” os alimentos e ajudar na digestão) e por isso são mais irritantes e agressivas para a pele periestomal.

 

Como reconhecer uma possível dermatite periestomal?

É importante que a pessoa ostomizada consiga reconhecer e diferenciar o que é normal ou não em seu estoma e na pele em torno. Assim, é importante realizar uma avaliação rápida da bolsa, do estoma e do aspecto da pele, considerando as questões:

• a espessura da pele se mantém como normalmente?
• há alguma variação de cor, tanto do estoma quanto da pele periestoma?
• a elasticidade da pele está mantida?
• existem possíveis depressões ou relevos (que podem indicar irritação ou anormalidade)?

8 sinais de que a sua pele pode precisar de ajuda

A pele periestoma não deve ter aspecto diferente do restante do abdômen. Além disso, esteja atento quanto a vazamentos do sistema de bolsa, desconforto, ardências ou coceiras.

1. Desconforto, coceira, dor ou mesmo dor ao redor do estoma;
2. Vazamento recorrente sob o sistema de bolsa ou barreira da pele;
3. Sangramento excessivo de seu estoma – é normal que o seu estoma sofra um leve sangramento depois de lavado, mas o sangramento deve se resolver rapidamente;
4. Uma protuberância na pele ao redor do seu estoma;
5. Uma erupção (ou ferida) ao redor do estoma de cor vermelha, ou vermelha e inchada – isso pode ser devido a uma infecção ou sensibilidade na pele, ou até mesmo vazamento;
6. A cor da pele muda de rosa ou vermelho-claro, que é normal, para pálida/esbranquiçada, roxa, azulada ou preta;
7. Verrugas parecidas com espinhas ou bolhas sob a pele – esse tipo de irritação pode acontecer a qualquer momento, mesmo que você tenha usado o mesmo produto por meses ou anos;
8. Qualquer tipo de ferida ou arranhão na pele peristomal.

As classificações de dermatite periestomal

Existem diversas classificações de dermatite e sua gravidade pode variar entre: leve, moderada e grave:

Dermatite irritativa ou de contato

É ocasionada através da exposição dos fluidos intestinais (fezes ou urina) com a pele – devido aos vazamentos ou ao atrito durante a higienização ou troca da bolsa. É mais comum em ileostomizados, pois como já dissemos, os fluidos gerados são mais agressivos.

Dermatite alérgica

Desencadeada pelo contato da pele com a placa adesiva. Este tipo de dermatite é facilmente identificado, pois a inflamação na pele possui o formato do dispositivo utilizado.

 

Dermatite por trauma mecânico

Uma das dermatites mais frequentes, tem relação direta com as formas de cuidado do ostomizado com a pele periestomal. A inflamação pode ser resultante:

• da remoção ríspida da bolsa coletora;
• limpeza exagerada da pele periestoma ou
• a troca frequência da bolsa coletora.

Dica:  a frequência média para a troca das bolsas é de 3 a 4 dias. Mas como cada produto possui durabilidade diferente, atente-se a coloração da placa protetora (resina sintética). Sua coloração normal é amarela. Troque o dispositivo quando ela estiver ficando quase completamente branca (chamamos de saturação). Afinal, a partir daí há risco de descolamento da placa e vazamento do conteúdo, causando inflamações na sua pele periestomal.